叶凡台_别名：首乌、夜交藤、干线藤

常用植物药

叶凡台

hieh fanhn doih

首乌、夜交藤、干线藤

蓼科植物何首乌 Polygonum multiflorum Thunb.块根或藤茎、叶。

多年生缠绕藤本。块根块状或不规则的纺锤形,表面黑褐色。茎长3～4米,中空。单叶互生,叶片卵形,长5～7厘米,宽3～5厘米,顶端渐尖,基部心形,边全缘,两面无毛；托叶鞘状抱茎,膜质。花白色,柄有节；圆锥状花序顶生或腋生。瘦果椭圆形,有3棱,黑色。花期秋季,果期冬季。

生于溪边、村旁、山谷灌木丛中或石缝中,或栽培。产于广西崇左、那坡、百色、乐业、南丹、平乐、富川、钟山、贺州、昭平、藤县、金秀等县市；分布于山西、河南、陕西、甘肃、湖北、江西、广东、云南、四川等省份。

全年可采,切片晒干备用。

味苦、甘、涩,性微温。

润肠通便,安神,消肿拔毒。

治痔疮、淋巴结结核、无名肿毒、腰膝酸胀、筋骨疼痛、疥疮、顽癣、皮肤瘙痒。

15～30克,水煎服；外用适量捣敷或水煎洗。

1.闭经 叶凡台(何首乌)、九层风(鸡血藤)、九龙钻(九龙藤)、五爪风(粗叶榕)、紫九牛(翼核果)、肥心使(茜草)、上山虎(海金子)、朋烈针(钝齿铁线莲)。红花各15克,米双酒500毫升浸泡,每服15～30毫升,每天早晚各l次。 2.高血压 叶凡台(何首乌)60克,钳模咪(鱼腥草)6克,烈胆台(金果榄)3克,金钱风(排钱草)6克,别解亮(满树星)15克,阳龙表(栀子)6克,茶敬(玉叶金花)6克,温罗敌(大芦)根12克,失高(石膏)生30克,每天1剂,水煎,分2次服。

块根含蒽醌类化合物,主要为大黄素、大黄酚以及大黄素甲醚、大黄酸、大黄酚蒽酮[1,2]。又含芪类化合物:白藜芦醇,云杉新甙,2,3,5,4＇-四羟基芪-2－O－D-葡萄糖甙[3],2,3,5,4＇-四羟基芪-2－O-葡萄糖甙-2＂－O-没食子酸酯,2,3,5,4＇-四羟基芪-2－O-葡萄糖甙-3＂－O-没食子酸酯[4]。还含没食子酸,右旋儿茶精,右旋表儿茶精,3－O-没食子酰(～)-儿茶精[3-O－galloyl(－)－catechin],3－O－epicatechin],3－O-没食子酰(-)-表儿茶精[3－O－galloyt(-)－epicatechin]3－O-没食子酰原矢车菊素B-2,3,3＇-二-O-没食子酰原矢车菊素B－2[4]和β-谷甾醇[2],卵磷脂[5]。

1.降血脂及抗动脉粥样硬化作用  何首乌对兔、鸽、大鼠、鹌鹑等多种高脂动物模型都有明显降脂作用。家兔急性高脂血症模型实验表明,何首乌使其血中高胆固醇较迅速下降至近正常水平,连续给药7d,能显著降低血浆总胆固醇。何首乌水煎液给正常大白鼠灌胃7～8d后,血清胆固醇水平下降26.9％。制首乌95％乙醇提取物可提高动脉粥样硬化模型鹌鹑血浆中高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇比值,降低血浆总胆固醇、胆固醇酯和三酰甘油含量,而有抑制动脉内膜斑块形成和脂质沉积,防止动脉粥样硬化发生和发展的作用,降低病变率,减少主动脉病变严重程度[1,2]。何首乌降脂、抗动脉粥样硬化的机制初步认为与下列因素有关:体外实验发现能与胆固醇结合[3]；减少兔肠道胆固醇的吸收[4]；何首乌内含丰富卵磷脂能阻止胆固醇在肝沉积,阻止类脂质在血清滞留或渗透到动脉内膜,而减轻动脉硬化,卵磷脂在体内还可转换为具有抑制血小板聚集活性的溶血卵磷脂和多价不饱和脂肪酸的卵磷脂,从而增强血管壁胆固醇酯酶活力及抑制使胆固醇酯化的乙酰辅酶A胆固醇酰基转移酶活力。实验还证明何首乌能抑制ADP所致高脂血症动物的血小板聚集和具有纤溶活性,促进纤维蛋白裂解[5,6]。由此可见,何首乌能从胆固醇的吸收、代谢等多途径防治高脂血症及动脉硬化症,从而降低血液的高凝状态。
2.增强免疫功能  何首乌可明显延缓性成熟后小鼠胸腺退化萎缩,增加胸腺重量,提高脾脏空斑形成细胞数量,显著增强刀豆蛋白A诱导的胸腺和脾脏T淋巴细胞增殖反应[7]。提高巨噬细胞吞噬能力[8]。激活T淋巴细胞,提高淋巴细胞转化率[7]。采用醋酸纤维薄膜电泳分离小鼠的血清蛋白,发现何首乌能使可的松、柴胡所致小鼠胸腺萎缩和血清γ-球蛋白下降有所增加[9]。而对正常动物的体液免疫反应则呈显著抑制[10]。综上所述,何首乌主要通过保护胸腺、增强依赖胸腺的T细胞功能而增强免疫,增强机体抗病能力[7,11]。
3.保肝作用  2,3,5,4＇-四羟基芪-2－O－D-葡萄糖甙和云杉新甙对过氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能损害模型,可部分抑制过氧化脂质在肝脏沉积,并可降低血清转氨酶。进一步研究表明,上述有效成分及白藜芦醇还可抑制大鼠肝微粒体由ADP和NADPH所致脂质过氧化[12]。
4.对循环系统的作用  制首乌煎剂灌胃5g／(kg·d),1d或3d,对脑垂体后叶素所致家兔心肌缺血引起的心电图T波高耸明显减轻,并可拮抗脑垂体后叶素引起的心率减慢,但对脑垂体后叶素引起的心率紊乱无拮抗作用[13]。何首乌注射液可轻度增加离体兔心的冠脉流量,静脉注射何首乌注射液对异丙肾上腺素加快的兔心率无拮抗作用[14]。
5.抗菌作用  体外抗菌实验表明,何首乌及其炮制品水煎液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌B、奈氏卡他菌、白喉杆菌、乙型溶血性链球菌等都有不同程度抑制作用。生、制首乌均有一定的抗菌活性,其中生首乌抗金黄色葡萄球菌作用比各种方法炮制品强,黑豆汁蒸首乌对白色葡萄球菌、酒蒸首乌和地黄蒸首乌对白喉杆菌抑制能力均优于生品和其他炮制品[13,16]。
6.毒副反应  何首乌内含有致泻作用的蒽醌衍生物,故大便溏泄者不宜服用。生首乌毒性较制首乌大,如生首乌醇渗漉液小白鼠灌胃LD50为50g／kg,腹腔注射LD50为2.7g/kg,制首乌的醇冷浸液给小白鼠腹腔注射的毒性比生首乌醇浸液小小54.5倍以上,制首乌醇渗漉液对小白鼠灌胃毒性比生首乌醇渗漉液小20倍以上[17]。由此可见,临床多使用制首乌是有依据的。

中国瑶药学