拔罐疗法作为中医的传统疗法之一，具有使用简便、经济安全、疗效显著等优势。拔罐疗法不仅是中医的传统疗法，而且世界各国也有使用拔罐疗法的记载，以“拔罐疗法”“Cupping therapy”为关键词在中国知网（CNKI）、acupuncture.jp、CiNii、dbpia.co.kr、Pubmed Central、维普（VIP）、万方（WFSD)、CiNii、Springer等数据库进行检索1990—2016年关于拔罐疗法的文章，其中记载使用拔罐疗法的国家达20多个，但使用的罐具、使用方法、治疗范围各异。本文检索总结了近30年的相关文献和报道，对拔罐疗法在世界各地的发展与现状进行总结。

亚    洲

东亚

在亚洲，早期的拔罐器具是由砭法演化而来的石制罐具——砭罐，逐步发展成以兽角为材料的罐具以及竹罐、金属罐、陶罐，到了近代，玻璃罐因可通过玻璃观察到皮肤的变化，且使用闪火法操作简便，而成为最常用的罐具。玻璃罐时代之后,又出现了橡皮罐和塑料抽气罐。在日本，还有用电子抽气泵产生负压的拔罐器[1]。

日本、韩国和朝鲜三国，地处东亚，因此与中国的传统文化相近，故运用拔罐疗法的方法亦有相似之处。日本对于拔罐疗法的运用和中国的情况类似，同样采用留罐、走罐等方法，改善胃肠疾病，例如功能性胃肠道障碍[2]。日本的学者认为拔罐疗法可以促进体内瘀滞的血液排出体外，改善末梢循环以及增强机体代谢功能[3]。1969年5月15日，日本人黑岩东五出版《真空净血疗法》一书，其中所说的“真空净血疗法”跟中国的拔罐放血疗法相似。

在韩国和朝鲜，拔罐放血疗法被用来治疗肌肉骨骼疾病[4]。Kim Jong-In等[5]运用肾俞拔罐放血疗法治疗非特异性腰痛，疗效显著[5]。

东南亚

柬埔寨的传统医学也与中国的传统医学相似，其理论根据是寒热平衡，认为疾病由寒热失调引起，综合运用草药、拔罐和类似中医的推拿来治疗疾病。柬埔寨的拔罐疗法常用来治疗痛症、感冒、鼻炎或腹泻。而越南的传统医学始于公元前2000年。越南传统医学受东方哲学，特别是中医哲学思想影响较大。一般人都相信寒热燥湿理论，并且认可拔罐作为治疗疾病的手段[6]。

西  亚

Reza Hamid等[7]认为伊朗传统医学是古希腊医学的分支，具有悠久的历史。伊朗同样也运用拔罐疗法。一千年前伊朗著名医生Avicenna的著作《医学经》是研究伊朗放血拔罐（或称Hijamat）最早的资料。其中文献记载在穆罕穆德时期之后，放血拔罐在阿拉伯世界被称为Hijama，并以此作为通用名[8]。根据伊朗医学文献，Hijamat（放血拔罐）可治疗皮肤疾病。操作时先要备皮消毒，在局部拔罐充血、瘀血后移去罐体，用细长刀快速划破皮肤表皮数刀（约15~20刀），再迅速将罐体吸附在皮肤划破处，此时血液将大量积聚于罐内，5~10 min后起罐。根据病情、体质及血液颜色决定是否重复吸拔或终止施术，患者常要求术者向其展示放血的量和颜色。术后施术部位清洁后不包扎或用一种称作“Zaater”的草药粉末覆盖，或用2％的碘酊消毒刀口局部，嘱咐患者保持创口干燥1 d。伊朗的放血拔罐疗法适用于：保健预防疾病，非特异性腰痛，动脉粥样硬化，偏头痛，其他由实热、瘀血及气滞引起的病症[7]。

黄月莲[9]在沙特阿拉伯研究学习沙特式拔罐放血疗法，总结主要操作方法是在背部及颈项部（相当于膈俞、风池、大椎穴及阿是穴）放血，剃除拔罐局部的毛发后在相应部位上拔罐5~10 min，起罐后用75%酒精消毒放血局部、罐口及其内壁。术者戴上无菌手套和口罩，在充血的罐印处用一次性手术刀在表皮划破10刀，然后再迅速在局部拔罐。这种疗法类似中国的拔罐和刺络放血疗法，多用于保健防病以及治疗慢性疲劳、高血压、痛症、急性热证、瘀血证、失眠、嗜睡、更年期综合征、冠心病等。

欧    洲

英国

Thomas Mapleson[10]说在公元1801年英国就有专职拔罐师运用拔罐疗法，并且列举了拔罐适应症，包括骨伤科疾病，例如风湿、痛风、髋膝关节病、痛性痉挛、瘫痪、肢体麻木、坐骨神经痛，还有呼吸系统的疾病，如咳嗽吐血、哮喘、百日咳、胸膜炎、气短、咽痛和胸痛，其中比较特殊的运用还有如治疗丹毒、发疹、癫痫、谵语、耳聋、中风、脑积水、中毒等。

德国