拔罐是一种传统的中医疗法，以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒作用。选用不同的罐具和手法，可以达到不同的治疗效果。

罐具主要包括竹罐、玻璃罐、抽气罐等，特点各有不同。

竹罐  优点是轻便耐用、便于携带、经济实惠、不易破碎；竹罐吸附力较玻璃罐大，不仅可以用于肩背等肌肉丰满之处，而且可应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位。另外，竹罐在应用时可先放于药液中煎煮后，再吸拔于腧穴或体表，既可通过负压改善局部血液循化，还可借助药液的渗透起到局部熏蒸作用，加强治疗作用。

但竹罐也有缺点，竹罐易燥裂漏气，且因吸附力较大，罐体不透明，难以观察罐内皮肤反应，为避免出现不良反应，使用竹罐时留罐时间不能太久。

玻璃罐  优点是罐口光滑，罐体透明，便于观察拔罐部位皮肤充血、瘀血程度，从而容易掌握留罐时间，是目前临床应用最广泛的罐具，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。但因其导热快，易烫伤，且容易破损，使用时应格外留意，对有裂缝的玻璃罐应弃之不用。

抽气罐  材质多以塑料为主，是利用机械抽气原理，使罐体内形成负压，使罐体吸附于选定的部位。优点是抽气罐不用火、电，不会烫伤皮肤，且操作简便，可普遍用于个人和家庭的自我医疗保健，是目前较普及的新型拔罐器。但缺点是缺少火罐的温热刺激效应。

拔罐手法主要有留罐、走罐、闪罐、刺络拔罐等。

留罐  是指将罐吸附在体表后，使罐子吸拔留置于施术部位，一般留置5-10分钟；多用于风寒湿痹、颈肩腰腿疼痛等症的治疗。

走罐  亦称推罐，使用前应在罐口涂些万花油或铁打损伤油之类的润滑剂，将罐吸附于体表后，手握罐底，上下来回推拉移动数次，至皮肤潮红；主要用于面积较大、肌肉丰厚的部位（如腰背），多用于治疗感冒、咳嗽等病症。

闪罐  罐子拔住后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红；多用于面瘫的治疗。

刺络拔罐  亦称刺血拔罐，先用梅花针或三棱针在局部叩刺或点刺出血，再施以拔罐，使罐内出血3-5毫升；多用于痤疮等皮肤疾患。

北京市西城区民政中医门诊部

副主任医师   曹淑芬