呼吸声声报病来
通常呼吸时由于气道通畅,气息声多不为人注意。但如果呼吸时伴有异常的声音,则多为气道受阻所致,表示有病变存在。
哮喘:呼吸急促,喉中如有“水鸡”声称哮;呼吸困难,短促急迫,声如拽锯,甚则张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧者称为喘。由于哮症常兼喘,故往往哮喘并称。哮喘是一种反复发作的过敏性疾病。有些具有过.敏体质的人,在接触过敏原如药物、鱼虾、蛋类或者某种花粉,就会引起肺部毛细支气管的痉挛,支气管黏膜的充血水肿和腺体分泌增多,造成支气管的管腔狭窄,呼吸时就会发生哮喘。
患有慢性支气管炎症的人也可发生哮喘性支气管炎。这种病人经年累月反复咳嗽、咯痰,时间一长,支气管黏膜就会发生病理改变,管腔变得狭窄,换气功能发生障碍,如果再合并感染,则可出现哮喘。
真菌及其孢子也可引起哮喘。在农村,有些人在翻晒霉烂干草时,吸入了大量的带有真菌孢子的粉尘,二三小时后可突发胸闷、气喘、呼吸困难,同时可伴有发热。
新生儿若发生吸气性的哮喘,可能是喉软骨软化或先天性喉“蹼”引起的喉喘鸣。
中年以上的病人,如果气喘长期不缓解,要警惕支气管癌瘤造成的管腔狭窄。
短气:是指呼吸不相接续,气短不足以息者。其气急而无痰声,似喘而不抬肩。中医将短气划为虚实两类:虚证常见神疲、头晕、乏力、声低息微,多由体弱、久病、元气耗损所致;实证常兼胸腹硬满、呼吸声高气粗、心胸窒闷等,多由痰饮、瘀阻、气滞等所致。
少气:指呼吸微弱,短促而声低,气少不足以息,言语无力但状态自然,不像短气那样不相接续。少气大多见于久病之后,脏气不足者,尤以肺气虚损、肾气亏耗为多见。
憋气:有些冠心病人在出现短暂的心肌梗死时,常以呼吸困难的形式表现。发作时间比较短,主要在夜间。病人表现为睡卧中突然憋醒、坐起、呛咳数声,马上就可以缓解,多伴有胸痛。这种呼吸困难的危险不在其本身,而在于它是心肌梗死的前兆,应予警惕。
鼾声:打鼾,俗称打呼噜,是一种人们熟知的现象。据统计,在正常成年人中至少有45%偶有打鼾,而习惯性打鼾者占25%,多见于肥胖的、中年以上的男性,且鼾声强度随年龄的增加而增强,可达肋分贝。一般说,熟睡时打呼噜,只要呼吸平稳,不出现呼吸暂停现象,其对健康影响不大,而主要苦恼在于干扰同室居住的伴侣休息。
然而,有一种称为“憋气型鼾症”,患此病者不仅鼾声如雷贯耳,而且出现呼吸暂停(憋气)现象,一夜之间可发生十余次或数十次,甚至常常被憋醒,严重影响睡眠质量。这些人酣睡一夜之后仍感精神不振,全身无力,白天打盹,并感头昏,记忆力减退,甚至发生情绪方面的改变。“憋气型鼾症”患者多数体型较胖,咽部组织肥厚,咽腔狭小,因此睡眠时呼吸通道狭窄,加上软腭肌肉松弛下垂,很容易导致阻塞性呼吸暂停。这种人在睡眠期处于全身缺氧状态,还可继发高血压和心律失常,对健康带来威胁。通过五官科医生的手术矫治,可获得良好的治疗效果。此外,进行体育锻炼,减轻体重,增加肌肉的弹性和张力,以及避免在晚上、特别是睡前2小时以内喝含酒精的饮料,有助于减轻症状。
儿童在熟睡时如出现打呼噜,要警惕是否患了增殖体肥大的疾病。增殖体是人体上的一种淋巴组织,它位于鼻孔后面的鼻咽腔,属正常的组织,每个人在儿童时期都有,一般在3-12岁之间比较明显,以后随着年龄的增长逐渐萎缩变小或消失。如果增殖体过于肥大,就会堵塞鼻后孔,使呼吸道变窄而不通畅。在入睡时,从肺、气管呼出的气体不能通过鼻腔顺利地呼出,而被迫从口中呼出,这时候空气就会不时地冲击舌根部、悬壅垂等组织,于是就会发出阵阵扰人的鼾声。增殖体肥大可以由某些原因引起,如扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等。增殖体肥大对孩子的健康是很不利的,长此下去会形成一种“增殖体肥大面容”,即硬腭高拱,门齿外突,牙齿排列不整齐,嘴唇变厚,上唇翘起,面部表情呆板等。所以,当家长发现孩子打鼾,且时间长、声音高,应及时带孩子到医院检查。
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