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兹以顾观光本《神农本草经》原文

《神农本草经》（以下简称<本经>）是中医的四大经典之一，也是习医者必读之书。然因历史久远，文词古奥，不少言辞，今已少用，读之颇为费解。其中更有众多词汇、疑点，是为初学者之“拦路虎”。也有一些古代药名，间或混淆莫辨、抑或迄今无人能识。兹以顾观光本《神农本草经》原文，参照有关资料，表个人陋见。

地榆所主“乳痓痛”，并非单一病名

《本经》地榆所主疾病，有“乳痓痛”一语。细加窥析，此三字并非一种疾病，而是以省文笔法，涵盖几种疾病在内。就文字而言，既应分读为乳、痓、痛，又应连读为乳痓、痓痛、乳痛。而乳痛又当包括乳房、孕乳、产乳等妇产科疾病。

1．乳痓：即产后三大证之一之“痉病”。盖汉以前谓妇人生产，皆以“乳”称。《金匮要略·产后病》1条云：“新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难”，“新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉”。而“痉”与“痓”通。《金匮·痉湿暍病》之“痉”，有本或为“痓”。哺乳妇女患痉，多因血虚中风所致。阴血不足则虚火升动，风邪外客易于化而生热，二者皆可导致痉病发生。地榆清热凉血而止血，止血则阻断血虚之途，凉血则可息风止痉。另有去“痓”而直称“乳痛”者，该经文“痓”后续有“痛”字，故不可相混。血虚、血热、肝经郁滞，皆可发为乳痛，地榆入肝经而调血，故能止其疼痛。

2．“痓痛”：指痉挛、疼痛。《保命集》地榆防风散等，以地榆、防风、地丁香、马齿苋各一两，为细末，每服三钱，热米汤送服，治破伤风，堪称解痉之代表。至于由此而引致之疼痛，地榆更具“止痛”功效，自可使痉挛解除而其痛亦止。如《普济方》卷九十七地榆丸，以大川乌头（盐炒，不得过熟，去皮脐尖）1两，甜参1两，地榆1两，麝香1分（别研，入前4味中拌令匀），同捣，炼白蜜5两和为丸，如梧桐子大，以瓷盒密封贮之，每日20丸，空心、食前温酒送下，服此药当有汗出是验，主治风气攻注，荣卫壅滞，四肢疼痛无力，渐成瘫痪。

3．乳痛：古代常以“产乳”表示妇产科疾病。因此，这里既可泛指乳房疾病，如乳痈、乳癖、乳岩、缺乳等，又包括哺乳期疾病、孕产期妇科疾病。地榆能凉血解毒，故凡血热之妇产科疾病，均可用之。如《肿瘤的诊断与防治》补益消癌汤，以黄芪30克，人参9克，当归15克，元肉15克，金银花9克，陈皮9克，生地15克，地榆９克，贯众９克，公英９克，大小蓟各9克，杜仲15克，三七（研末）６克，以药汤冲服，日服3次，治恶性肿瘤晚期，气血两虚，热迫血行，发热出血者。又如《杨氏家藏方》紫桂丸，以禹余粮（火煅，醋淬七遍）90克，龙骨、艾叶（醋炒）、牡蛎（烧）、赤石脂、地榆各60克，厚朴（生姜汁制，炒）、牡丹皮、阿胶（蛤粉炒成珠）、当归（洗，焙）、吴茱萸（汤洗七遍）、香白芷、肉桂（去粗皮）各30克，附子（炮，去皮、脐）15克，为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服30丸，空腹时浓煎艾、醋汤下，补益血海，治冲任气虚，经脉不调，月经或多或少，腰疼腹痛，冷带崩漏。

发髲主“自还神化”，寓意“神转不回”、气化复常

《本经》所载发髲（音bi或po），仲景称为“乱发”，后世称作血余，因应用时须烧炭使用，故又名血余炭。经文结尾处有“自还神化”一语，颇为费解。

自还，即自然恢复。神化，神机之运转变化。《本草纲目》称：“发者血之余，埋之土中，千年不朽，煎之至枯，复有液出”，“煅治服饵，令发不白，此正神化之应验也”。《本草三家合注》张隐庵曰：“发髲炼服，能益水精而资血液，故曰仍自还神化，谓仍能助水精，而颠倒心藏之神以化其血也，凡吐血衄血之证，皆宜用血余也。”据此可见，血余炭能柔阴滋液，充益元阴。阴为阳之基，阴足则阳自强。阴阳充旺，气血自能和顺。阴阳和调，又可精充、气足、神全。人体气机调顺，神机运转灵敏、变化自如，此正《素问·玉版论要篇》所谓“神转不回，回则不转”之意。王冰注云：“血气者，神气也”，“循环五气，无相夺伦，是则神转不回也。回，却行也。然血气随王，不合却行，却行则反常，反常则回而不转也。回而不转，乃失生气之机矣”。以血余炭使五脏之精、气、神恢复正常运转变化，则生化往复，可以延年。

酸浆“益气”治“产难”简析

《本经》中有关酸浆的论述有多处，主要作用有益气、产难之述。

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