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儿科推拿典籍之理论 临床经验

作者：业师单养和，江苏武进芙蓉圩人。父镇安，擅长小儿推拿，吾师承家学，尽得其传。悬壶沪上后，与江阴名医朱少鸿先生相互切磋，穷究义理，造诣益深。求诊者踵相接，名著一时。其临床经验极为丰富，精于望诊，对面、舌之观察，有精湛心得；处方用药，以轻灵、辛凉见长，并自制多种有效丸散；对小儿推拿，手技熟练，颇多独到之处。曾著《单氏尊传》四卷，既集历代儿科典籍之理论，并将临床经验参与其间，但未及付梓而存稿毁于兵燹，殊为可惜。茲就个人记忆所及，简介于下。

如何能使推拿起到一定的效果？

业师单养和说：

1.医者态度必须和蔼可亲，善于诱嬉患儿，以争取合作，便于施术。

2.手法宜轻宜活，以不擦红皮肤为佳。必须经常锻炼指力，熟练手法，使大拇指动转灵活，达到“推豆腐不碎”的轻灵程度。

3.推拿速度宜快，一般在15-20分钟內即应完成每个穴位200-300次，这样既利于小儿接受治疗，也由于速度之快，可加强对经络的刺激，促使筋脉流畅、气血调和，从而达到提高疗效的目的。

他在推拿时常以生发油作滑滑剂，取其腻润及保护皮肤的优点。爰将其常用的十种推拿手法整理如下。

1.推法：是用手指侧面或正面，在应推的部位，挤紧地向上下或左右推的动作。有三种形式：

1）用在手大栂指外侧着力向上下或左右推之。

2）将病儿手指屈曲，用右手大拇指外侧着力推之。

3）伸直病儿手指，用右手大拇指外侧着力推之。

2.拿法：是用右手大、食两指或大、食、中三指在应拿的穴位上用力掐的动作。适用于各关节部位。

3.按法：是用手于应按的穴位上施以抑之使下的动作。有四种形式：

1）用右手大、中两指，或大、食两指，相互对合着力而推之。适用于四肢及牙关等处。

2）单用右手大推指直按向下。适用于胸、背、肩部的各个部位。

3）用古手大拇指酋屈而向下按。适用于膝和足跟凹陷处。

4）用右手掌心向下按。适用于胸腹部各个穴位。

4.摩法：用手在穴位上往返摩擦的动作。有二种形式：

1）用右手大拇指侧，直接往返摩擦，适用于四肢部。

2）用右手掌心直接摩擦。适用于胸腹部。

5.揉法：用右手大拇指正面，不离应揉的穴位婉转循环而运的动作。适用于周身各个部位。

6.摇法：用两手在应摇的部位捧住或掐住左右旋转摇动的动作。适用于颈部和四肢的关节处。

7.运法：用大拇指在穴位上周而复始、往返旋转的动作。有二种形式：

1）用右手或两手大拇指的正面作往返旋转的动作，适用于头面和四肢。

2）用两手中指或四指同时作万方旋转的动作。这个方法，对小儿极少使用。

8.掐法：用右手大拇指甲在应指的穴位上，轻轻的掐入、向后靠紧提出的动作。适用于四肢。

9.分法：在应推的穴位上，用两手大拇指向两面外侧分开推的动作。适用于额、腹、手等部位。

10.搓法：用两指在经穴上往来旋转的搓拏的动作。有二种形式：

1）用右手大拇指或大、食两指，或大、中两指（视搓的部位决定）相合交转反复的搓拏。

2）用左右两手相合或交转反复的搓拏。

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