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哪些因素会增加冠心病的发病率

冠心病是中老年人的常见病、多发病，也是一种可防可控的病。临床工作除了糖尿病可并发冠心病以外，专家们通过临床观察和大量的实验研究，一致认为冠心病有三大易患因素，即高血脂，高血压和吸烟。

美国一份研究资料指出，血脂高的人比正常人患冠心病的机会要高4倍，血压高的人比正常人患冠心病的机会要高3倍，吸烟的人比不吸烟的人患冠心病的机会高1．6倍。如果一个高血脂患者又同时患有高血压病，那么他患冠心病的机会比正常人高9倍；而有高血压又吸烟的人比正常人患冠心病的机会高4．5倍；有高血脂又吸烟的人比正常人患冠心病的机会高6倍。如果一个人有高血脂又患有高血压病，而且又吸烟，那么他患冠心病的机会比正常人高16倍。由此可看出，冠心病的发病与高血脂，高血压和吸烟有着密切的关系，这三者是冠心病的主要易患因素，其中又以高血脂最为重要。

高血脂、高血压和吸烟是怎样导致冠心病的呢?

我们知道，冠心病是营养心脏的冠状动脉产生了粥样硬化，致使冠状动脉狭窄，失去弹性，产生心肌缺血、缺氧、并由此产生一系列临床症状。而动脉粥样硬化又是由于长期的高血脂造成的。由于长期的高血脂，血液中的脂质(主要是低密度脂蛋白胆固醇)在动脉壁上沉积，致使血管壁增厚变硬，失去弹性且管腔缩小。因此，为了防止动脉硬化，应少吃或不吃动物内脏、奶油以及肥肉等，日常膳食应以植物油和新鲜蔬菜为主。血脂高者应服降血脂药。

高血压对人体的主要危害在于它对血管壁和心脏的损害。长期的高血压不仅对血管壁是一种机械性损伤，而且会促使脂质容易在血管壁上沉积下来并引起动脉硬化。高血压对心脏的损害是加重心脏负担，导致心肌肥厚、扩大，从而产生高血压心脏病和冠心病。因此，如果发现自己血压高，要及时并坚持服降压药，使血压维持在正常范围(<140／90毫米汞柱)，避免它对心血管的损害。    

香烟中含有多种致病因素，其中尼古丁和一氧化碳是主要的致病因素。尼古丁能增加儿茶酚胺水平(升高血压的血管活性物质)，增加血管张力，诱发动脉痉挛，升高血压。一氧化碳能增加血液中一氧化碳血红蛋白含量，破坏血管细胞代谢，从而破坏血管壁，导致动脉硬化。因此，对于一个有高血脂、高血压的患者来说，戒烟就显得特别重要。

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