现代医学养生 / 中医药膳

药膳药物的配伍禁忌

在使用中药时，必须注意配伍禁忌、妊娠禁忌和服药禁忌。

①配伍禁忌：

中药的配伍禁忌，历代医家总结出“十八反”、 “十九畏” 现介绍如下：

十八反：

本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 十九畏：

硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆，炮槛炙藻莫相依：
硫磺畏芒硝(包括玄明粉)。
水银畏砒霜。
狼毒畏密陀僧。
巴豆畏牵牛(包括黑、白两种)。
丁香(包括公、母两种)畏郁金(包括黑、黄两种)。
芒硝畏荆三棱。
川乌、草乌(包括附子)畏犀角(包括广角)。
人参(包括各种人参)畏五灵脂。
官桂(包括肉桂、桂枝)畏石脂(包括赤、白两种)。

以上是前人的经验总结，经现代医学研究，未得到明确结论，不过今后配伍时，仍应采取审慎态度为安全。 ②妊娠禁忌：

在药膳用药时，凡是具有直接损害胎元胎气以致堕胎的药物应禁用之。此外，对一些间接对胎元胎气具有一定影响，有可能导致堕胎的药物也应慎用之。

妊娠禁忌用药大多是毒性较强，或药性猛烈的药物。如三棱、莪术、大戟、芫花、巴豆、商陆、雄黄、牵牛子、甘遂、芒硝、麝香、虻虫、水蛭、斑蝥等。

妊娠慎用的药物有活血、通经、去淤、行气、攻下、破滞、滑利，以及辛热性药物等。如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、西红花、冬葵子等。此外，还有大黄、半夏、冰片、肉桂、珍珠、滑石、牡丹皮等。

③服药禁忌：

服药期间，一般忌食生冷、油腻等不易消化或有特殊刺激性的食物。如热证忌食辛辣、油腻；寒证忌食生冷；头晕、失眠、烦躁易怒的病人，不宜吃胡椒、辣椒、大蒜、不饮酒、不喝浓茶等。疮疡或皮肤病忌食鱼、虾等。此外，再服用某种药物时，要求不进食某种食物。如服用人参忌食萝卜，服用地黄忌食葱，服用茯苓忌食醋等

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